Het vestibulaire apparaat is gelegen in het centrum van het binnenoor en is verantwoordelijk voor het behouden van balans en evenwicht in ons lichaam.
Het bestaat uit de halfcirkelvormige kanalen (die roterende bewegingen uitvoeren) en de otolithische organen (utriculus en sacculus), die lineaire versnelling waarnemen. De organen die het vestibulaire apparaat vormen, dragen bij aan de coördinatie van het lichaam, de beweging van de ogen en het behouden van balans.
In dit artikel zullen we enkele ziekten en problemen van het vestibulaire apparaat bespreken, die kunnen leiden tot verstoord evenwicht, duizeligheid en problemen met het uitvoeren van gecoördineerde bewegingen.
Symptomen van problemen met het vestibulaire apparaat
Dysfunctie in het vestibulaire apparaat beïnvloedt het vermogen van het lichaam om beweging waar te nemen en balans te behouden. Deze veranderingen leiden op hun beurt tot het ontstaan van verschillende sensorische en fysieke symptomen.
Hier zijn de meest voorkomende onder hen:
-
Vertigo (duizeligheid) - dit is het gevoel dat de wereld om je heen voortdurend draait.
-
Problemen met balans - moeilijkheden bij het behouden van evenwicht en lopen in een rechtopstaande positie
-
Duizeligheid en instabiliteit
-
Gevoeligheid voor bewegingen - onaangenaam gevoel tijdens beweging, bijvoorbeeld bij het rijden in een auto
-
Nystagmus - onwillekeurige oogbewegingen, vaak schokkerig en/of zeer snel
-
Veranderingen in het gehoor - Soms leiden problemen met het vestibulaire apparaat tot verzwakking van het gehoor en/of het ontstaan van tinnitus (rinkelende geluiden in de oren).
Ziekten van het vestibulaire apparaat
Zoals eerder vermeld, kunnen ziekten van het vestibulaire apparaat ook leiden tot ernstige problemen met balans, ruimtelijke oriëntatie en de gehooranalysator beïnvloeden.
We zullen enkele van de meest voorkomende ziekten en oorzaken van verstoring van het vestibulaire apparaat bespreken.
Goedaardige paroxysmale positionele vertigo (BPPV)
BPPV is een vaak voorkomende vestibulaire stoornis, waarbij otoconieën (kleine calciumdeeltjes) zich verplaatsen naar de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor, wat korte en intense episodes van vertigo veroorzaakt bij bepaalde hoofdbewegingen in de ruimte.
Symptomen verschijnen bij verschillende hoofdposities voorwaarts, bij het liggen of bij het draaien ervan tijdens de slaap.
Ziekte van Ménière
De ziekte van Ménière is een chronische aandoening van het binnenoor, gekenmerkt door aanvallen van vertigo, tinnitus, variabel gehoorverlies en/of een gevoel van druk of volheid in het aangetaste oor.
Wetenschappers associëren de ziekte van Ménière met een overschot aan vloeistof (endolymfe) in het binnenoor, wat leidt tot verstoringen in de normale functies van het vestibulaire apparaat.
|
Land |
Geschat aantal zieken |
Frequentie van de ziekte |
Opmerkingen |
|
Duitsland |
250 000 |
0,5-1% |
Hoger percentage van diagnose |
|
Verenigd Koninkrijk |
60 000 |
0,2-0,5% |
Er zijn gespecialiseerde klinieken |
|
Frankrijk |
80 000 |
0,3-0,6% |
Piek van zieken tussen 40-60 jaar |
|
Italië |
50 000 |
0,2-0,5% |
Groeiend bewustzijn van de ziekte |
|
Spanje |
30 000 |
0,1-0,4% |
Verschillen in toegang tot medische zorg |
*Tabel van zieken met de ziekte van Ménière in Europa
Vestibulaire neuritis
Neuritis is een ontsteking van de zenuwen. Bij vestibulaire neuritis beïnvloedt de ontsteking de vestibulaire zenuw, wat leidt tot verstoringen in de overdracht van informatie over evenwicht van het binnenoor naar de hersenen.
De meest voorkomende oorzaak van dit type vestibulaire schade is een virale infectie.
Symptomen zijn kenmerkend door het ontstaan van vertigo, duizeligheid, misselijkheid en problemen met balans.
Bilaterale vestibulaire hypofunctie
Bij bilaterale vestibulaire hypofunctie zijn beide binnenooren aangetast. Deze veranderingen leiden tot significante moeilijkheden met balans en oriëntatie.
Patiënten ervaren vaak instabiliteit bij het lopen in donkere ruimtes of op ongelijke oppervlakken.
Vestibulaire migraine
Vestibulaire migraine is een specifiek type migraine dat het vestibulaire systeem beïnvloedt en problemen met balans en vertigo veroorzaakt, zonder noodzakelijkerwijs hoofdpijn te hebben.
Migraine wordt vaak uitgelokt door bepaalde factoren zoals stress, voedsel of lichtstimuli. Symptomen omvatten opnieuw duizeligheid, verstoringen in evenwicht en gevoeligheid voor bewegingen.
Perilymfatische fistel
Bij een perilymfatische fistel is er een pathologische opening (fistel) tussen het binnenoor en het middenoor, wat leidt tot lekkage van perilymfe naar het middenoor.
Dit is een bijzondere aandoening die leidt tot plotselinge episodes van duizeligheid, instabiliteit en plotseling gehoorverlies, die verergeren bij het uitvoeren van verschillende fysieke activiteiten of bij plotselinge drukveranderingen.
Labyrintitis
Labyrintitis is een ontsteking van het binnenoor die zowel het vestibulaire als het auditieve apparaat tegelijkertijd beïnvloedt. De oorzaak van het ontstaan ervan is te wijten aan een virale of bacteriële infectie.
Symptomen van labyrintitis zijn gerelateerd aan het ontstaan van ernstige duizeligheid, auditieve stoornissen, misselijkheid en verlies van evenwicht.
Syndroom van de superieure kanaal
Het syndroom van de superieure kanaal is een zeldzame aandoening. Het is kenmerkend door de aanwezigheid van een gat of verdunning in het botgedeelte van de superieure halve cirkel in het oor.
Deze eigenaardigheid in botdichtheid leidt tot specifieke problemen met het gehoor en het ontstaan van autofonie (gevoeligheid voor geluid en het waarnemen van eigen geluiden), zoals bijvoorbeeld het voelen van de hartslag.
Ototoxiciteit
Ototoxiciteit is schade aan het binnenoor, veroorzaakt door toxische stoffen, meestal medicijnen, die leiden tot schade aan de auditieve en vestibulaire cellen.
Aminoglycosiden zijn dergelijke medicijnen die leiden tot gehoorverlies, verstoring van het evenwicht en tinnitus.
Zijn vestibulaire aandoeningen behandelbaar
Vestibulaire aandoeningen kunnen effectief worden behandeld en complicaties ervan kunnen worden vermeden door de nodige maatregelen te nemen.
Patiënten mogen nooit medicijnen nemen zonder medisch voorschrift. Het innemen van het verkeerde medicijn, zonder dat het is voorgeschreven door een arts, kan leiden tot ernstige bijwerkingen en de aandoening verergeren.
Bij de diagnose van vestibulaire aandoeningen worden verschillende methoden en tests gebruikt. De arts kan videonystagmografie, electronystagmografie, MRI en andere tests voorschrijven.
Een aandoening zoals goedaardige paroxysmale positionele vertigo kan effectief worden behandeld met herpositioneringsmanoeuvres, terwijl vestibulaire neuritis en labyrintitis meestal verbeteren met de tijd en door toepassing van vestibulaire revalidatietherapie.
Chronische aandoeningen zoals de ziekte van Ménière of vestibulaire migraine vereisen langdurige behandeling, veranderingen in levensstijl en behandeling gericht op symptomen.
Er zijn ook gevallen waarin de enige oplossing voor het probleem een chirurgische ingreep is. Dit is noodzakelijk bij het syndroom van de superieure kanaal, akoestisch neuroom en andere.
De meeste aandoeningen kunnen volledig worden genezen, terwijl bij andere de symptomen kunnen worden beheerst, met als doel een betere levenskwaliteit.
Wanneer moet u een arts raadplegen
Alle genoemde symptomen zijn een alarmerend teken van vestibulaire schade en u moet een specialist raadplegen.
U moet medische hulp zoeken bij de aanwezigheid van de volgende symptomen:
-
Problemen met evenwicht of frequente valpartijen
-
Aanhoudende vertigo en duizeligheid
-
Misselijkheid en braken bij duizeligheid
-
Tinnitus of plotseling gehoorverlies
-
Hoofdtrauma gepaard gaande met vertigo.
De arts kan de aard van het probleem diagnosticeren en tijdig maatregelen nemen voor de genezing ervan.
Conclusie
Stoornissen van het vestibulaire apparaat kunnen de balans, het gevoel van ruimtelijke oriëntatie beïnvloeden en de levenskwaliteit aanzienlijk beïnvloeden.
Vroege diagnose en behandeling, inclusief vestibulaire revalidatie, kunnen de symptomen verbeteren en bijdragen aan een snel herstel van de patiënt.
Tijdige consultatie met een arts bij het ontstaan van de genoemde ernstigere symptomen is de sleutel tot effectieve behandeling en het voorkomen van ernstigere complicaties.
Veelgestelde vragen
Kunnen problemen met het vestibulaire apparaat leiden tot problemen in het dagelijks leven?
Ja, een stoornis van het vestibulaire apparaat kan leiden tot problemen in het dagelijks leven. Vaak voorkomende symptomen zijn vertigo en verlies van evenwicht. Deze symptomen kunnen het lopen en autorijden schaden, waardoor de levenskwaliteit verslechtert.
Hoe worden vestibulaire aandoeningen gediagnosticeerd?
Vestibulaire problemen worden gediagnosticeerd met verschillende tests die de lichaamspositie en de beweging van de oogbollen meten. Bekendere diagnostische methoden zijn videonystagmografie, electronystagmografie, MRI en andere.
Wat te doen thuis als er problemen zijn met het vestibulaire apparaat?
Als u hinderlijke problemen heeft met het vestibulaire apparaat, kunt u de behandeling van symptomen thuis ondersteunen. Probeer plotselinge hoofdbewegingen te vermijden, drink voldoende water en oefen balansoefeningen.
Kommentar hinterlassen