Диета при подагра: Забранени и позволени храни

Диетата играе ключова роля в управлението на подаграта, защото директно влияе върху нивата на пикочна киселина в кръвта – основният причинител на заболяването. 

При разграждането на пурините (вещества, съдържащи се в определени храни и напитки) организмът произвежда пикочна киселина. Когато тази киселина се натрупа в излишък и не може да се изхвърли ефективно, се формират кристали в ставите, което води до възпаление и силна болка.

Ограничаването на храни с високо съдържание на пурини, намаляването на алкохола и захарта, както и поддържането на здравословно тегло чрез подходящ хранителен режим, могат значително да намалят честотата и тежестта на пристъпите. Затова диетата не е просто препоръка – тя е съществена част от лечението и профилактиката при подагра.

При подагра трябва стриктно да се избягват храни и напитки с високо съдържание на пурини, фруктоза и алкохол, тъй като те значително повишават нивата на пикочната киселина и могат да отключат остри пристъпи. Ето основните категории:

Тук сме изредили храни с много високо съдържание на пуринови групи, които е добре да бъдат като цяло силно ограничени, особено при по-напреднала подагра или при хора, които твърде бързо отговарят негативно при прием на пурини.

Ето и някои от най-често забранените храни:

• Червени меса (телешко, агнешко, свинско)

• Дреболии (черен дроб, бъбреци, сърца)

• Менси бульони и екстракти

• Мазни риби (сардини, аншоа, херинга, скумрия)

• Морски дарове (скариди, миди, раци)

• Колбаси и кренвирши 

• Индустриално месо (бургери, хот-дог и др.)

Хората, страдащи от подагра, в редки случаи могат да се изкушат и да консумират ограничено и много разумно някоя от храните, изредени по-горе. 

Специалистите съветват следните напитки да бъдат абсолютно изключени:

• Бира (включително безалкохолна) — богата е на пурини, които идват от малца, и съдържа алкохол, което увеличава нивата на пикочна киселина.
  
  
• Твърд алкохол (ракия, водка, уиски) — потиска отделянето на пикочна киселина от организма, което води до нейното натрупване.
  
  
• Сладки газирани напитки — имат високо съдържание на фруктоза, която повишава нивата на пикочна киселина.
  
  
• Плодови нектари с добавена захар — също допринасят за натрупването на пикочна киселина поради захарта, която съдържат.

Избягването на тези продукти не само намалява риска от пристъпи, но и помага за по-доброто овладяване на хроничната форма на заболяването.

При подагра е важно да се избягват храни, богати на пурини, които повишават нивата на пикочна киселина. В същото време има много хранителни продукти, които са безопасни и дори полезни за болните.

Едни от тях са:

• Плодове: Повечето плодове са подходящи, особено череши, ягоди, цитрусови плодове и ябълки, които могат да намалят възпалението.

• Зеленчуци: Зеленчуците като спанак, моркови, краставици, домати, броколи и чушки са препоръчителни, тъй като са бедни на пурини и богати на витамини и фибри.

• Бобови растения: Бобът, лещата и грахът могат да се консумират умерено, въпреки че съдържат пурини, но са важен източник на растителни белтъчини и фибри.

• Животински продукти: Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, като кисело мляко и извара, са препоръчителни; също яйца и умерено количество постно месо (като пилешко или пуешко) могат да се включват в диетата.

• Напитки: Вода, билкови чайове и кафе (без добавена захар) са безопасни и препоръчителни.

Таблица: Позволени и забранени храни при подагра

Понеделник:

• Закуска: Овесена каша с ягоди и мед
  Сварете овесените ядки на вода или нискомаслено мляко до гъста каша. Добавете пресни ягоди и малко мед за сладост. Разбъркайте добре и сервирайте топло.
  

• Обяд: Салата с печени тиквички, чушки и кисело мляко
  Нарежете тиквички и чушки на парчета и ги изпечете на фурна до златисто. Оставете да изстинат и ги смесете с кисело мляко и копър. Подправете със сол и пипер на вкус.
  

• Вечеря: Печено пилешко филе с варен картоф и броколи на пара
  Подправете пилешкото с подправки и го изпечете във фурната. Сварете картофите и броколите на пара до омекване. Сервирайте заедно като леко и балансирано ястие.
  

Вторник:

• Закуска: Пълнозърнест хляб с нискомаслено сирене и домати
  Намажете филия пълнозърнест хляб с нискомаслено сирене. Добавете нарязани домати и поръсете с малко зехтин. Сервирайте веднага за свежа и лека закуска.
  

• Обяд: Леща с моркови и целина
  Сварете лещата до омекване заедно с нарязани моркови и целина. Подправете с кимион, сол и черен пипер. Залейте с малко зехтин преди сервиране.
  

• Вечеря: Зеленчукова супа с картофи, тиквички и моркови
  Нарежете зеленчуците на малки парчета и ги сварете в подсолена вода. Пасирайте супата леко или сервирайте цяла, според предпочитанията. Подправете с пресни билки.
  

Сряда:

• Закуска: Кисело мляко с ябълка и орехи
  Сложете кисело мляко в купа и добавете нарязана на кубчета ябълка. Поръсете с натрошени орехи. Разбъркайте и консумирайте свежо.
  

• Обяд: Салата с цвекло, черен боб и зелена салата
  Смесете варено и охладено цвекло с отцеден черен боб и пресни зелени листа. Подправете със зехтин, лимонов сок, сол и пипер. Разбъркайте добре преди сервиране.
  

• Вечеря: Печена треска с лимон и задушен спанак
  Изпечете филета треска с резенчета лимон и малко сол. Задушете спанака бързо на тиган с капка зехтин и чесън. Сервирайте заедно като лека вечеря.
  

Четвъртък:

• Закуска: Пълнозърнести бисквити с нискомаслено сирене и краставица
  Сервирайте няколко пълнозърнести бисквити с резени краставица и намазано нискомаслено сирене. Това е бърза и свежа закуска.
  
  
• Обяд: Грахова супа с моркови и целина
  Сварете граха с нарязани моркови и целина до омекване. Подправете със сол, пипер и магданоз.
  
  
• Вечеря: Зеленчуково рагу с патладжан, домати и тиквички
  Нарежете зеленчуците на кубчета и ги задушете с малко зехтин и чесън. Овкусете със сол, черен пипер и риган.
  

Петък:

• Закуска: Плодова салата с ябълки, круши и малко орехи
  Нарежете ябълки и круши на парчета и ги смесете с натрошени орехи. По желание добавете малко лимонов сок.
  

• Обяд: Печени пилешки бутчета с картофи и моркови
  Мариновайте бутчетата с подправки и ги изпечете във фурната заедно с нарязани картофи и моркови.
  

• Вечеря: Задушен спанак с чесън и ориз с гъби
  Задушете спанак с чесън и малко зехтин. Пригответе ориз с добавка на задушени гъби.
  

Събота:

• Закуска: Кисело мляко с мед и овесени ядки
  Смесете кисело мляко с овесени ядки и добавете малко мед за сладост.
  

• Обяд: Салата с киноа, краставици и чери домати
  Сварете киноата, охладете я и я смесете с нарязани краставици и чери домати. Подправете със зехтин и лимонов сок.
  

• Вечеря: Печена треска с броколи на пара
  Изпечете треската във фурната с лимонов сок и подправки. Сварете броколите на пара и сервирайте заедно.
  

Неделя:

• Закуска: Тост с авокадо и домати
  Намажете пълнозърнест тост с намачкано авокадо и добавете резени домати. По желание поръсете със сол и черен пипер.
  

• Обяд: Зеленчукова супа с картофи, моркови и праз
  Сварете зеленчуците в подсолена вода до омекване. Може леко да пасирате супата за по-гладка текстура.
  

• Вечеря: Печено пиле с печен зеленчук (тиквички, патладжан, чушки)
  Изпечете пиле с любимите си подправки. Добавете на фурна зеленчуци, нарязани на едри парчета.

Животът с подагра изисква не само дисциплина в храненето, но и цялостен подход към здравето. На първо място, препоръчвам да слушате тялото си — понякога най-добрите индикации идват от това как се чувствате след дадена храна. Не забравяйте, че подаграта е хронично състояние и малките стъпки в ежедневието имат голямо значение.

От личен опит мога да кажа, че билките и природните добавки могат да бъдат полезни, но винаги с мярка и под лекарски контрол. Например, чай от коприва и от бреза стимулират отделянето на пикочната киселина чрез бъбреците и могат да намалят възпалението. 

Джинджифилът също има противовъзпалителни свойства и може да облекчи болката по време на пристъп. Важно е обаче да избягвате билки с потенциално взаимодействие с лекарства.

Сред добавките, за които има научни доказателства, че подпомагат контрола на подаграта, са колхицин - растителен екстра, който обаче вече се предлага само в лекарствена форма и  трябва да се приема само по лекарско предписание поради страничните ефекти. 

Като хранителни добавки, свободно, могат да се използват витамин C -  показал способност да понижава нивата на пикочната киселина, като подпомага нейното отделяне. Други полезни добавки са екстрактът от череши — богат на антиоксиданти и противовъзпалителни вещества, които могат да намалят честотата на пристъпите на подагра.

Също така, магнезий и омега-3 мастни киселини са добри съюзници в борбата с възпалението и подкрепят здравето на ставите и сърдечно-съдовата система.

И накрая, хидратацията е ключова — пийте достатъчно вода през деня, за да подпомогнете изчистването на излишната пикочна киселина.

Запомнете, че подаграта не е присъда, а предизвикателство, което може да бъде овладяно с правилен начин на живот и съзнателен избор на храна, билки и добавки. Слушайте себе си, експериментирайте разумно и търсете помощ, когато имате нужда.

Кои храни е важно да се избягват при подагра?

Червените меса, органните меса, морските деликатеси са много богати на пурини и е добре да се избягват.

Кои напитки трябва да се избягват?

Алкохолните напитки, особено бирата и червеното вино трябва да се избягват, катко и плодовите сокове и подсладените безалкохолни.

Може ли да се приемат хранителни добавки при подагра?

Да, доказано е, че приемът на витамин с, магнезий, омега 3 мастни киселини, както и екстракт от череши подпомага възпалението и намалява нивата на пикочна киселина.