Alles über sexuell übertragbare Krankheiten: Arten und Prävalenz

Sexuell übertragbare Infektionen sind Krankheiten, die durch sexuelle Aktivität übertragen werden – vaginal, oral oder anal.

Sie können durch Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten verursacht werden.

Venerische Krankheiten verbreiten sich hauptsächlich durch Sex ohne Schutzmaßnahmen. Dies ist jedoch nicht der einzige Übertragungsweg für die meisten von ihnen.

Weitere Verbreitungswege sind die Verwendung derselben Nadeln (bei intravenösen Drogenkonsumenten), von der Mutter auf das Kind während der Geburt oder durch Muttermilch, durch Bluttransfusionen und Blutprodukte sowie bei anderen medizinischen Eingriffen.

Risikofaktoren für eine Ansteckung mit sexuell übertragbaren Krankheiten sind:

• Sex ohne Schutzmaßnahmen (Kondome)
• Mehrere sexuelle Partner oder wahlloser Sex
• Vorherige oder begleitende andere venerische Krankheiten
• Drogenkonsum
• Junges Alter – biologische und verhaltensbedingte Faktoren setzen Jugendliche und Teenager in Risikogruppen, die häufiger an solchen Krankheiten leiden.

Sexuell übertragbare Krankheiten sind Infektionskrankheiten, d.h., es gibt immer einen biologischen Verursacher für ihre Entwicklung.

Venerische Krankheiten werden je nach Art des Erregers in bakterielle, virale, pilzliche und parasitäre unterteilt.

Einige sexuell übertragbare Krankheiten sind bei Frauen häufiger. Der Grund dafür liegt in den anatomischen Unterschieden zwischen den Geschlechtern.

Bei Frauen häufiger vorkommend sind:

• HPV, humaner Papillomavirus - Er ist für beide Geschlechter gleich ansteckend, aber bei Männern verursacht er viel seltener klinische Symptome, während bei Frauen einige Stämme zu Gebärmutterhalskrebs führen können.
• Chlamydien - Gleich ansteckend für beide Geschlechter, oft symptomlos. Bei Frauen kann es zu entzündlichen Erkrankungen des Beckens und zu Veränderungen führen, die zu Unfruchtbarkeit führen.
• Gonorrhö - Wie bei Chlamydien hat die Krankheit schwerere Folgen für Frauen als für Männer.
• Herpes - Frauen entwickeln häufiger klinische Symptome von Herpes, nämlich schmerzhafte Geschwüre an den Schamlippen und am Eingang der Vagina.

Männer leiden im Allgemeinen mit gleicher Häufigkeit an den oben genannten Krankheiten, wobei diese seltener klinisch ausgeprägt sind.

Eine venerische Krankheit, die im Allgemeinen häufiger bei Männern diagnostiziert wird, ist Syphilis. Dies ist eine schwere systemische Erkrankung, die zum Tod führen kann.

Jede venerische Krankheit verläuft auf spezifische Weise und manifestiert sich mit unterschiedlichen Symptomen.

Zwischen allen gibt es einige ähnliche Anzeichen und Beschwerden, die sein können:

• Ausfluss eines ungewöhnlichen Sekrets aus der Vagina oder der Harnröhre - kann klar, weißlich, gelblich oder grün sein, mit oder ohne unangenehmen Geruch.
• Dysurie - Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Genitale Geschwüre, Warzen, Verrucae - verursacht durch Herpesvirus, Syphilis und Papillomaviren.
• Juckreiz oder Reizung im Genitalbereich
• Ungewöhnliche vaginale Blutungen (bei Frauen).
• Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs.

Komplikationen von venerischen Krankheiten treten in der Regel bei verspäteter Diagnose und fehlender oder zu spät eingeleiteter angemessener Behandlung auf. Je nach Krankheit können sie sehr unterschiedlich sein.

Unfruchtbarkeit ist eine der verheerendsten Komplikationen für den Patienten, die die Lebensqualität dauerhaft beeinträchtigt und bei labileren Menschen zu schweren psychischen Störungen führt.

Entzündliche Erkrankungen des Beckens, typisch für Frauen, die mit Chlamydien oder Gonorrhö infiziert sind, führen zu chronischen Schmerzen im Schambereich sowie zu Unfruchtbarkeit.

Verschiedene Stämme des humanen Papillomavirus können Komplikationen verursachen und zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs, Peniskrebs und Kehlkopfkrebs bei Menschen mit schwächerem Immunsystem und Prädisposition führen.

Schwangere Frauen mit einer unerkannten und unbehandelten sexuell übertragbaren Krankheit können diese während der Geburt auf das Neugeborene übertragen. Die Folgen für das Kind können sehr schwerwiegend und behindernd sein, wie Blindheit, neurologische Probleme oder sogar der Tod.

Menschen, die an einer sexuell übertragbaren Krankheit leiden, haben ein höheres Risiko, sich mit HIV zu infizieren. Dieser wiederum führt bei Nichtbehandlung zu einer starken Schwächung des Immunsystems und zum Tod durch banale Infektionen, die bei gesunden Menschen keine pathologische Aktivität zeigen können.

Die Diagnose von sexuell übertragbaren Krankheiten erfordert eine gründliche Anamnese des Patienten und eine körperliche Untersuchung.

Diese können den Arzt zu dem Schluss führen, dass es sich tatsächlich um eine venerische Krankheit handelt und ihm Hinweise geben, in welche Richtung er suchen soll. Spezifischere Untersuchungen und Tests werden durchgeführt, um den genauen Erreger festzustellen.

Die Untersuchungen können sein:

• Urinuntersuchung - Dies ist eine einfache Methode zur Feststellung von bakteriellen Infektionen wie Gonorrhö oder Chlamydien. Es können auch andere atypische Bakterien nachgewiesen werden, die Entzündungen des Fortpflanzungssystems verursachen, die nicht als sexuell übertragbare Krankheiten gelten.
• Abstriche und Zytologie - Diese Untersuchungen werden durchgeführt, um anormale Zellaktivität festzustellen, die bei einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus auftritt, beispielsweise. Nach der Kultur des biologischen Materials können Bakterien wie Gonorrhö, Chlamydien und Parasiten nachgewiesen werden.
• Virologische Blutuntersuchungen - Diese zielen darauf ab, charakteristische Antikörper oder virale Antigene nachzuweisen, wodurch HIV, Hepatitis und Syphilis nachgewiesen werden.

Auf der Grundlage der durchgeführten Untersuchungen und deren Ergebnisse kann der medizinische Fachmann mit der Bestimmung einer geeigneten Behandlung fortfahren.

Glücklicherweise können die meisten rechtzeitig erkannten venerischen Krankheiten dauerhaft geheilt werden. Die Behandlung hängt vollständig vom Erreger ab.

Bakterielle Infektionen sind leicht mit Antibiotika behandelbar, parasitäre und pilzliche Infektionen entsprechend mit antiparasitären Medikamenten (meist Metronidazol) und Fungiziden.

Virale sexuell übertragbare Krankheiten sind spezifischer. HIV, Herpes und HPV können nicht aus dem Körper eliminiert werden, aber mit geeigneter Therapie können Menschen, die beispielsweise mit HIV infiziert sind, ein normales Leben führen, ohne die Krankheit zu übertragen. Sie können auch Nachkommen haben.

Hepatitis B ist in dieser Hinsicht besonderer - es gibt einen wirksamen Impfstoff dagegen, aber bei einer Infektion einer Person ohne Immunität dagegen ist die Behandlung nur immunstimulierend.

Eine Konsultation mit einem Arzt ist bei jedem untypischen Sekret, Auftreten von Bläschen, Geschwüren und Warzen obligatorisch.

Die Planung einer Schwangerschaft und die Diagnose einer solchen erfordern immer eine Konsultation und die Ausschließung möglicher venerischer Krankheiten.

Menschen, die polygame sexuelle Beziehungen praktizieren, sollten häufiger eine vollständige Palette von Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten durchführen lassen, ebenso wie diejenigen, die vermuten, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatten.